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Síndrome Urémico Hemolítico - Definición, Concepto y Qué es

El síndrome urémico hemolítico es un trastorno en el cual ocurre la ruptura de los glóbulos rojos de la sangre, así como la obstrucción de los vasos sanguíneos de pequeño calibre, fenómeno mediado por la presencia de toxinas producidas por bacterias que afectan el sistema gastrointestinal.

En que consiste el síndrome urémico hemolítico

Se trata de una enfermedad en la cual una parte del sistema de defensas, llamada sistema de complemento, se une a las células que revisten el interior de los vasos sanguíneos produciendo cambios caracterizados por engrosamiento de la pared vascular, trombosis y obstrucción completa que impide el paso de sangre a través del mismo.

Estos daños producen lesiones en los tejidos, en especial a nivel del riñón, llevando a que ocurra una falla en su funcionamiento que si no se corrige da paso al desarrollo de la insuficiencia renal. Esta ultima es la causa de la uremia, estado caracterizado por la elevación de sustancias que deben ser eliminadas por vía renal como la urea y la creatinina.

Por qué ocurre

Estas reacciones por lo general se inician tras el contacto con toxinas producidas por bacterias del tipo Escherichia coli, estas son capaces de llevar a una mala regulación de la función del complemento en personas con una tendencia genética a este trastorno.

También es posible que el sistema inmune se active de esta manera con el uso de algunos medicamentos o incluso durante el embarazo. Esto último es una forma atípica de este trastorno que se asocia a un peor desenlace y la posibilidad de desarrollar secuelas permanentes como la insuficiencia renal.

Como se manifiesta

La enfermedad se inicia con un episodio de dolor abdominal y diarrea debida a la infección por la Escherichia coli, tras unos 4 o 5 días se asocian otros síntomas como disminución en el volumen de orina, retención de líquidos, orina con sangre, debilidad, decaimiento, palidez y pequeñas hemorragias a nivel de la piel y mucosas.

El desarrollo de la obstrucción de los vasos sanguíneos por trombos consume una gran cantidad de plaquetas de la sangre llevando a que disminuyan su número circulante en la sangre, hecho que se conoce como trombocitopenia.

Esta obstrucción arterial puede producir infartos en algunos tejidos como el cerebro o el corazón.

Amerita un tratamiento hospitalario

Este trastorno es una condición grave que amerita el ingreso para su manejo hospitalario. El tratamiento incluye medidas de soporte vital y el recambio plasmático con transfusiones de plasma. Con esto se busca eliminar los factores que desencadenaron esta reacción, así como los anticuerpos, el nuevo plasma suministra factores inhibidores del complemento lo que ayuda a limitar el proceso.

Más recientemente se han desarrollado tratamientos basados en los medicamentos conocidos como biológicos, específicamente con una molécula llamada eculizumab.

 
 
Autor: Dra. Maria de Andrade | Sitio: Definición ABC | Fecha: abril. 2019 | URL: https://www.definicionabc.com/salud/sindrome-uremico-hemolitico.php
 
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