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Definición de Síndrome de Brugada

Consiste en un trastorno que afecta a la actividad eléctrica del corazón y que es responsable de 1 de cada 5 muertes súbitas en personas con un corazón normal, es decir, en ausencia de daños estructurales producidos por enfermedades cardiovasculares como la hipertensión arterial, arterioesclerosis y las afecciones primarias del músculo del corazón.

Este trastorno tiene un origen genético hereditario, que hace que sea más común en la población asiática, en especial en tres países: Tailandia, Japón y Filipinas. Con una mayor incidencia en el sexo masculino. Las cifras muestran que 8 de cada 10 personas con síndrome de Brugada son hombres.

Los médicos de estas naciones han observado por años la ocurrencia de muertes súbitas en personas asintomáticas con corazones estructuralmente sanos, por lo que lo llamaron síndrome de muerte súbita inexplicada. Los hermanos Brugada, hicieron las investigaciones que determinaron las causas de estas muertes súbitas publicándolas en 1992, año a partir del cual pasa a ser conocido globalmente.

Este trastorno se relaciona con varios tipos de mutaciones genéticas

Las alteraciones en el funcionamiento del corazón se deben a una mutación que cambia la conformación de los canales que deben atravesar los iones de sodio para entrar a las células cardíacas, lo que origina un desequilibrio iónico que afecta la corriente eléctrica a través de las membranas de estas células.

Este síndrome se relaciona no con uno, si no con muchos tipos de mutaciones, por lo que puede haber una afectación directa de los canales del sodio o una afectación indirecta de los movimientos de este ion debida a alteraciones en otros canales, como los de calcio y potasio.

En la mayoría de los casos su única manifestación es la muerte

Las alteraciones en la actividad eléctrica del corazón debidas al síndrome de Brugada pueden ser identificadas al realizar un electrocardiograma. Estos cambios generalmente están presentes de forma asintomática hasta que ocurre la muerte. Sin embargo, este es un estudio que no se lleva a cabo de forma rutinaria en personas aparentemente sanas.

En algunos casos es posible que se produzcan arritmias ocasionales y autolimitadas que lleven a la aparición de episodios de palpitaciones o desmayo debido a un síncope sin causa aparente, tras lo cual ocurre una recuperación completa. Estas arritmias son mas comunes tras el reposo, durante el sueño y luego de comer.

Por ser una enfermedad hereditaria, se encuentra presente desde el nacimiento. En el caso de los niños, el aumento en la frecuencia cardíaca producido por la fiebre, es capaz de desencadenar arritmias, palpitaciones, desmayo o incluso la muerte.

Uso de desfibriladores automáticos

Las alteraciones eléctricas que acompañan a este síndrome pueden ser tratadas mediante la implantación de un desfibrilador automático, una especie de marcapasos que permite ejecutar descargas eléctricas similares a la de un desfibrilador externo para hacer que el corazón recupere su actividad normal.

En algunos tipos mutaciones pueden ser útiles los medicamentos que tienen efectos sobre los canales de los iones sodio, potasio y calcio.

Foto: Fotolia - chocolatefather

 
 
 
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